脊髓灰质炎病毒可以帮助脑癌患者

2018-06-27| 发布者: Jamie | 查看: 223

据研究人员称,基因发生改变的脊髓灰质炎病毒株可以帮助一些脑癌患者。来自北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学(Duke University in Durham, North Carolina)的一个研究小组,在一群患有胶质母细胞瘤(一种特别致命的脑癌)的病人身上使用修改后的脊髓灰质炎病毒株。研究人员称,标准疗法未能在这些患者获得成功,这种新疗法可能会有所帮助。

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达瑞尔·比格纳(Darell Bigner)博士是杜克癌症研究所(Duke Cancer Institute)普雷斯顿罗伯特·蒂施脑瘤中心(Preston Robert Tisch Brain Tumor Center)的名誉主任,他说,他在过去50年里一直在研究这个问题,其结果是很惊人的。神经肿瘤学家Annick Desjardins是负责这项研究中的一员,他说,这项研究仍处于初级阶段,可能需要进一步的研究和详细的了解才能被接受成为标准疗法的一种。截至目前,在研究人群中,用这些修改后的脊髓灰质炎病毒进行治疗,21%的研究人群的存活时间延长。


Desjardins说,治疗后的人群中有长期幸存者,这种情况在胶质母细胞瘤患者中并未见到。胶质母细胞瘤仍然是成年人中最常见和最具侵害性的脑癌之一。


这项研究的结果发表在本周的《新英格兰医学杂志在线》(New England Journal of Medicine)上,同时也发表在挪威第22届脑瘤研究国际会议上(the 22th International Conference on Brain Tumor Research in Norway)。


在这项研究中,研究人员使用了脊髓灰质炎病毒,因为它具有感染身体神经细胞的能力。儿童感染脊髓灰质炎病毒会导致终身瘫痪,但研究人员使用的是经过基因修改后的病毒。基因修改包括移除一种阻止病毒引起小儿忙痹症的基因。该基因被另一个可以引起普通感冒的、无害的鼻病毒基因所取代。


这种修改后的病毒现在可以通过插入颅骨的管道直接注入患者大脑的肿瘤。这种病毒不仅杀死了患者大脑中的肿瘤细胞,而且刺激了患者的免疫系统,从而攻击肿瘤细胞。2012年至2017年,他们共对61名患者进行了研究,在这些患者中,注射不同剂量的修改后的病毒。


尽管这种病毒在肿瘤治疗和帮助患者存活方面有益,但是它也不是没有副作用和风险。会有患者出现脑部肿胀,从而导致出现癫痫和并发症的情况。其中一名患者还患上了脑血栓,需要进行手术。然而,接受脊髓灰质炎病毒治疗的患者的总体平均生存率为12.5个月,而过去没有接受任何此类治疗的患者的平均生存率为11.3个月。


经过24个月的治疗,病毒治疗组有21%的患者存活下来,而没有接受过此类治疗的治疗组有14%的患者存活。在研究中未经病毒治疗的对照组是从历史报告中获得。


在治疗36个月后,接受病毒治疗的患者中仍有21%的人存活,而对照组中只有4%的存活。Bigner说,在接受病毒治疗的患者中,其中两名患者存活了六年以上,另一名存活了五年以上。他说这是以前从未见过的。Desjardins说,和其他免疫疗法一样,这种病毒疗法并不是对所有的病人都有效。但是,Desjardins说,如果病人对该病毒治疗有反应,他或她很可能会是一个长期的幸存者。


下一步,Bigner表示,该团队希望对脑癌患儿以及其他癌症患者(如乳腺癌和黑色素瘤)进行病毒治疗。目前,Desjardins和一些研究人员持有杜克公司授权给Istari Oncology(一家创业公司)的治疗专利。 第二阶段的研究即将开始。

 

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